HIV感染者接种新冠疫苗的正确姿势
根据国家卫健委公布的最新数据，截至7月28日，国内累计报告接种新冠病毒疫苗已突破16亿剂次。全国地都在有序推进新冠疫苗接种的工作。
然而，不少HIV感染者对接种疫苗仍有所顾虑，例如：
那HIV感染者接种新冠疫苗的
HIV感染者有必要接种新冠疫苗吗？有效吗？
HIV主要攻击的是人体的免疫系统，破坏免疫细胞，最终导致人体细胞免疫功能缺陷，引起各种机会性感染和肿瘤的发生，机会性感染是导致HIV感染者死亡的主要原因，而早诊断，及时启动抗病毒治疗则可避免免疫系统的破坏，现在全球的策略是对于HIV感染者“发现就治疗”。
先前发布的《新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）》在特定人群的接种建议中指出：免疫功能受损人群是感染新冠病毒后的重症、死亡高风险人群。虽然接种了疫苗并不能100%防止感染，但可以使感染风险降低80%，一旦感染了，也可以大大降低重症率和病死率。所以HIV感染有必要接种疫苗，接种疫苗后的效果和一般人群类似。
HIV感染者应该接种哪些类型的新冠疫苗？
根据既往同类型疫苗的安全性特点，建议HIV感染者接种灭活疫苗，可考虑接种重组亚单位疫苗。对于腺病毒载体疫苗和核酸疫苗，应谨慎评估风险和获益。
正在接受治疗的感染者，哪些情况可以接种疫苗，哪些情况不可以？
正在接受抗病毒治疗的感染者，无论是服用国家免费的抗病毒方案，还是自费的药物，只要病毒载量测不到，无论多少个CD4细胞数，都可以接种疫苗。
而如果存在对疫苗的成分过敏、有未控制的严重神经系统疾病、未控制的急性感染或慢性病急性发作等，应该暂缓接种。
没有接受治疗的感染者，可以接种疫苗吗？
没有接受抗病毒治疗的感染者，如果目前合并有机会性感染或恶性肿瘤，应暂缓接种疫苗，积极治疗原发病，并尽快启动抗病毒治疗，抗病毒治疗后病毒载量检测不到，就可以接种疫苗。
HIV感染者接种疫苗，还有哪些注意事项呢
疫苗不会对目前使用的各类抗HIV病毒药物的疗效产生影响，也不会增加药物的毒副作用。疫苗对饮食也没有特殊要求，接种疫苗不会对感染者的生活状态产生任何影响，还是照常上学上班，不影响吃喝玩乐。
注 意
非常重要
第一点
HIV感染者尤其是CD4+T细胞计数低者，疫苗接种后实际有效性可能低于普通人群。因此，建议该类人群疫苗接种后，依然需要常规的抗病毒治疗，以及遵循相关防疫政策和规定，采取相应的物理隔离和防护措施。
第二点
与HIV感染者共同生活或密切接触者，建议尽可能接种新冠疫苗，尤其当HIV感染者需暂缓新冠疫苗接种时。
资料来源
①中国疾控艾防中心
②中华医学会感染病学分会艾滋病丙型肝炎学组. 成人人类免疫缺陷病毒感染者新型冠状病毒疫苗接种专家建议 [J] . 中华内科杂志, 2021, 60(7) : 615-618. DOI: 10.3760/cma.j.cn112138.20210403-00259.
供稿：林苑腾
编辑：达达
编审：卢红薇
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